computer-smartphone-mobile-apple-ipad-technology

Наследственные дефекты ферментов изменяют реакцию на

НАСЛЕДСТВЕННЫЕ ДЕФЕКТЫ ФЕРМЕНТОВ ИЗМЕНЯЮТ РЕАКЦИЮ НА
1) дикумарол
2) этомидат
3) атракурия безилат
4) суксаметония хлорид (+)

Суксаметония хлорид (сукцинилхолин) — это деполяризующий миорелаксант короткого действия, используемый при интубации и кратковременных операциях. В норме он быстро разрушается плазменной псевдохолинэстеразой. Однако у некоторых людей есть наследственный дефект этого фермента (атипичная псевдохолинэстераза), из-за чего действие препарата значительно пролонгируется, что может вызвать продолжительный паралич дыхательной мускулатуры.Это состояние называется сукцинилхолиновая апноэ. Пациент с таким дефицитом нуждается в продлённой ИВЛ до полного восстановления нервно-мышечной передачи. Определение активности псевдохолинэстеразы и генетическое тестирование помогают в диагностике.

Препарат Фермент Наследственный дефект Последствия
Суксаметония хлорид Псевдохолинэстераза Атипичная форма фермента Пролонгированный паралич
Дикумарол Цикл витамина K Редкие полиморфизмы Изменённая чувствительность
Атракурия безилат Не зависит от ферментов Нет клинически значимых дефектов Спонтанный гидролиз
Этомидат Нейтральные эстеразы Нет выраженных мутаций Короткое действие сохраняется

Таким образом, только суксаметония хлорид демонстрирует значимые последствия при наследственном ферментном дефекте, что делает его правильным ответом.