НИЗКИЙ ПОТЕНЦИАЛ РЕКРУТИРОВАНИЯ АЛЬВЕОЛ ПРИ ОСТРОМ РЕСПИРАТОРНОМ ДИСТРЕСС-СИНДРОМЕ ХАРАКТЕРЕН ПРИ
1) индексе внесосудистой воды в легких 8 мл/кг
2) высоком давлении в пищеводе
3) прямом повреждении лёгких (+)
4) нормальной податливости грудной клетки

При остром респираторном дистресс-синдроме (ОРДС) низкий потенциал рекрутирования альвеол наблюдается при прямом повреждении лёгких. Это связано с тем, что в таких случаях поражение обусловлено воспалительными процессами, приводящими к выраженному отёку, сниженной податливости лёгочной ткани и ограниченной реакции на повышение давления при искусственной вентиляции. В отличие от непрямых форм ОРДС, при которых значительная часть лёгочной ткани остаётся аэрированной и поддаётся рекрутированию, при прямом повреждении альвеолы часто заполнены экссудатом, что препятствует их раскрытию.

Фактор	Влияние на рекрутируемость альвеол
Прямое повреждение лёгких	Сниженный потенциал рекрутирования из-за альвеолярного отёка
Непрямое повреждение лёгких	Более высокая рекрутируемость, особенно при применении PEEP
Высокое давление в пищеводе	Часто связано с низкой податливостью грудной клетки, что снижает эффективность рекрутмента
Низкая податливость грудной клетки	Снижает возможность раскрытия коллапсированных альвеол
Индекс внесосудистой воды в лёгких >10 мл/кг	Характерен для тяжёлого отёка, что резко уменьшает рекрутируемость