ОБЩАЯ АНЕСТЕЗИЯ ПРИ КЕСАРЕВОМ СЕЧЕНИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ТЕМ, ЧТО
1) сопровождается оценкой новорождённых по шкале Апгар на первой минуте жизни, которая идентична таковой при срочном кесаревом сечении под местной анестезией
2) предваряется по меньшей мере 3-х минутной преоксигенацией
3) сопровождается более высокой материнской смертностью, чем регионарная анестезия (+)
4) сопровождается повышенной маточной кровоточивостью, если минимальная альвеолярная концентрация летучего анестетика равна 0,75
Общая анестезия при кесаревом сечении используется реже, чем регионарная, из-за рисков для матери и ребенка. Несмотря на это, в некоторых случаях она необходима, например, при неотложных операциях или если пациентка не может перенести регионарную анестезию. При общей анестезии повышается риск материнской смертности по сравнению с регионарной анестезией, что связано с возможными осложнениями, такими как нарушение дыхания или артериальная гипотензия. Важно помнить, что при общей анестезии также могут быть трудности с мониторингом состояния новорожденного в момент родов, хотя оценка по шкале Апгар выполняется, как и при других типах анестезии.
| Фактор | Общая анестезия | Регионарная анестезия |
|---|---|---|
| Риск материнской смертности | Выше | Ниже |
| Оценка новорожденного по шкале Апгар | Выполняется | Выполняется |
| Преоксигенация перед операцией | Требуется (мин. 3 минуты) | Не требуется |
| Кровоточивость матки | Выше при высокой концентрации анестетика | Нормальная |

