ОБЩАЯ И РЕГИОНАРНАЯ АНЕСТЕЗИИ
1) вызывают повышение почечного кровотока, СКФ, диуреза
2) вызывают обратимое снижение почечного кровотока, СКФ, диуреза (+)
3) повышают почечный кровоток, не влияют на СКФ и диурез
4) не влияют на почечный кровоток, СКФ, диурез

Общая и регионарная анестезия влияют на функцию почек в основном через изменения гемодинамики. Под действием анестетиков происходит снижение симпатической активности, артериального давления и сердечного выброса, что ведёт к уменьшению почечного кровотока и, как следствие, снижению клубочковой фильтрации (СКФ) и диуреза. Эти изменения, как правило, обратимы и устраняются после прекращения действия анестезии.Важно учитывать, что при отсутствии сопутствующих факторов риска (гиповолемии, шока, нефротоксичных препаратов) эти эффекты не приводят к необратимому повреждению почек. Однако у пациентов с уже существующими нарушениями почечной функции необходимо быть особенно внимательными при выборе анестезиологического пособия и контроле гемодинамики.

Показатель	Нормальное состояние	При общей анестезии	При регионарной анестезии
Почечный кровоток	100%	Снижается на 20–50%	Может снижаться в зависимости от уровня блока
СКФ (скорость клубочковой фильтрации)	90–120 мл/мин	Снижается пропорционально кровотоку	Умеренное снижение или без изменений
Диурез	0,5–1 мл/кг/ч	Снижается	Снижается или без изменений
Артериальное давление	Норма	Часто снижено	Снижено ниже уровня блока
Симпатическая активность	Норма	Снижена	Значительно снижена ниже уровня блока