ОБСТРУКТИВНЫЙ ТИП НАРУШЕНИЯ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ ВОЗНИКАЕТ ПРИ
1) дефиците альвеолярного сурфактанта у новорождённых
2) пневмонии
3) тяжёлом приступе бронхиальной астмы (+)
4) тромбоэмболии лёгочной артерии

Обструктивные нарушения внешнего дыхания связаны с затруднением прохождения воздуха по дыхательным путям, особенно на выдохе. При тяжёлом приступе бронхиальной астмы наблюдается выраженный бронхоспазм, отёк слизистой оболочки бронхов и гиперсекреция слизи, что значительно снижает просвет бронхов и нарушает вентиляцию. Это классический пример обструктивного типа нарушения дыхания, при котором возрастает сопротивление воздуху на пути к альвеолам.В отличие от астмы, пневмония и тромбоэмболия лёгочной артерии приводят к нарушению вентиляционно-перфузионных соотношений, но без выраженного механического препятствия току воздуха. А дефицит сурфактанта вызывает рестриктивный тип дыхательных расстройств из-за спадения альвеол, а не обструкцию дыхательных путей.

Тип нарушения	Причины	Механизм	Примеры заболеваний
Обструктивный	Сужение дыхательных путей	Повышенное сопротивление воздушному потоку, особенно на выдохе	Бронхиальная астма, ХОБЛ, бронхит
Рестриктивный	Снижение эластичности лёгких или уменьшение дыхательной поверхности	Снижение объёма лёгких, уменьшение податливости	Фиброз, дефицит сурфактанта, плеврит
Смешанный	Комбинация обструкции и рестрикции	Одновременное ограничение и сопротивление току воздуха	Тяжёлая стадия ХОБЛ, муковисцидоз
Периферические расстройства	Нарушение диффузии, перфузии	Нарушение газообмена на уровне альвеол и капилляров	ТЭЛА, пневмония, отёк лёгких

Таким образом, тяжёлый приступ бронхиальной астмы представляет собой типичный случай обструктивного нарушения дыхания, в отличие от других состояний, при которых обструкция не развивается или вторична.