ОПП ОБУСЛОВЛЕНО
1) полиурией
2) увеличением клубочковой фильтрации
3) снижением клубочковой фильтрации (+)
4) снижением креатинина в 1,5 раза

Острая почечная недостаточность (ОПП) чаще всего развивается при резком снижении скорости клубочковой фильтрации (СКФ), что и лежит в основе патогенеза этого состояния. При падении СКФ нарушается выведение азотистых метаболитов, воды и электролитов, что может приводить к опасным системным осложнениям. Это состояние требует быстрой диагностики и коррекции причины нарушения функции почек.

Ни полиурия, ни повышение фильтрации не вызывают ОПП. Наоборот, снижение клубочковой фильтрации (правильный ответ — №3) является основным критерием диагностики. Уровень креатинина — лишь один из маркеров, и его уменьшение не свидетельствует об ухудшении функции, а наоборот, может наблюдаться при улучшении.

Показатель	Норма	При ОПП	Клиническое значение
Скорость клубочковой фильтрации (СКФ)	90–120 мл/мин/1.73 м²	<60 мл/мин/1.73 м²	Снижение указывает на нарушение функции почек
Креатинин крови	Мужчины: 62–115 мкмоль/л Женщины: 53–97 мкмоль/л	Повышен	Маркер снижения выведения почками
Мочевина	2.5–8.3 ммоль/л	Повышена	Признак накопления азотистых шлаков
Диурез	1–2 л/сут	Может быть снижен (олигурия, анурия) или повышен при восстановлении	Оценка водного баланса и стадии ОПП
Калий	3.5–5.1 ммоль/л	Повышен	Гиперкалиемия — одно из угрожающих жизни осложнений