computer-smartphone-mobile-apple-ipad-technology

Оптимальной глубиной наркоза при операции удаления субдуральной гематомы является ______ уровень третьей стадии

ОПТИМАЛЬНОЙ ГЛУБИНОЙ НАРКОЗА ПРИ ОПЕРАЦИИ УДАЛЕНИЯ СУБДУРАЛЬНОЙ ГЕМАТОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ ______ УРОВЕНЬ ТРЕТЬЕЙ СТАДИИ
1) третий
2) четвертый
3) второй
4) первый (+)

При удалении субдуральной гематомы важно достичь такого уровня анестезии, который обеспечит достаточную глубину наркоза для подавления болевой чувствительности, угнетения сознания и двигательной активности, но при этом сохранит стабильность гемодинамики и не приведёт к избыточному угнетению жизненно важных функций. Первая степень третьей стадии наркоза — оптимальный выбор, поскольку характеризуется утратой болевой чувствительности, снижением тонуса скелетной мускулатуры и угнетением рефлексов, при сохранении адекватной вентиляции и стабильной функции сердечно-сосудистой системы.Глубже — на втором или тем более третьем уровне этой стадии — риск выше: могут развиться значительная гипотензия, угнетение дыхания и необходимость в более сложной вентиляционной поддержке. Поэтому именно первая степень третьей стадии наркоза считается безопасной и достаточной при нейрохирургических вмешательствах, включая удаление субдуральной гематомы.

Стадия наркоза Степень Клинические характеристики Применимость при нейрохирургии
Первая Аналгезия, сознание сохранено Недостаточна
Вторая Возбуждение, хаотичное дыхание, риск рвоты Опасна, не используется
Третья (хирургическая) Первая Угнетение сознания, снижение мышечного тонуса, угасание рефлексов Оптимальна
Вторая Глубокое угнетение, снижение дыхательной функции Используется с осторожностью
Третья Почти полное угасание дыхания и давления Критична, избегать
Четвёртая Паралич дыхания, остановка сердца Смертельно опасна