ОПТИМАЛЬНЫМ КОЛЛОИДНЫМ ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ КОМПЕНСИРОВАННОЙ ФАЗЫ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ШОКА НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ЯВЛЯЕТСЯ
1) полиглюкин
2) раствор гидроксиэтилкрахмала (+)
3) раствор желатиноля
4) реополиглюкин

Гидроксиэтилкрахмал (ГЭК) обладает выраженным объемозамещающим эффектом и способен удерживаться в сосудистом русле дольше, чем другие коллоидные растворы. Это делает его предпочтительным выбором на догоспитальном этапе при компенсированной фазе геморрагического шока, когда важно быстро восстановить объем циркулирующей крови и стабилизировать гемодинамику. Растворы на основе ГЭК обеспечивают лучшее удержание жидкости и поддержание артериального давления по сравнению с желатином или декстранами.Также важно учитывать, что в компенсированной фазе шока основная задача – поддержание перфузии жизненно важных органов без перегрузки объёма, чего сложнее добиться с другими коллоидами. ГЭК в этом контексте демонстрирует лучший профиль безопасности и эффективности при краткосрочном применении на этапе экстренной помощи.

Препарат	Тип	Объемозамещение	Время действия	Риски и побочные эффекты
Гидроксиэтилкрахмал (ГЭК)	Синтетический коллоид	Высокое	До 6 ч	Риск коагулопатий при длительном применении
Полиглюкин	Декстраны	Среднее	1–2 ч	Анафилаксия, нарушение свертывания
Желатиноль	Желатин	Низкое	< 2 ч	Анафилактические реакции
Реополиглюкин	Низкомолекулярный декстран	Низкое	Короткое	Повышенный риск аллергии, кратковременный эффект