computer-smartphone-mobile-apple-ipad-technology

Основной задачей предоперационной подготовки у пациентов с патологией щитовидной железы является достижение ______ состояния ____ операции

ОСНОВНОЙ ЗАДАЧЕЙ ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ ПОДГОТОВКИ У ПАЦИЕНТОВ С ПАТОЛОГИЕЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ ДОСТИЖЕНИЕ ______ СОСТОЯНИЯ ____ ОПЕРАЦИИ
1) гипотиреоидного; накануне
2) эутиреоидного; накануне (+)
3) эутиреоидного; после
4) гипертиреоидного; накануне

Перед операцией на щитовидной железе крайне важно привести уровень гормонов к норме, то есть к эутиреозу. Это минимизирует риск осложнений во время вмешательства и в послеоперационный период. Пациенты с гипер- или гипотиреозом нуждаются в медикаментозной коррекции до тех пор, пока не будет достигнуто стабильное эутиреоидное состояние. Только после этого можно безопасно проводить хирургическое лечение, желательно накануне операции, а не после неё, поскольку гормональные дисбалансы могут серьёзно осложнить течение анестезии и заживление.

Вот таблица по основным состояниям щитовидной железы и их особенностям при подготовке к операции:

Состояние Уровень ТТГ Клинические признаки Тактика перед операцией Риски при отсутствии коррекции
Эутиреоз Норма (0.4–4.0 мЕд/л) Отсутствие симптомов Операция допустима Минимальные
Гипертиреоз Понижен Потливость, тахикардия, тревожность Тиреостатики до эутиреоза Тиреотоксический криз
Гипотиреоз Повышен Слабость, отёки, брадикардия Гормональная терапия до эутиреоза Повышенный риск осложнений при наркозе
Субклинический гипотиреоз Повышен, Т4 в норме Может протекать бессимптомно Индивидуально, часто наблюдение Снижение толерантности к операции

Таким образом, целью подготовки всегда является достижение стабильного эутиреоза до хирургического вмешательства.