ОСНОВНЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ТЕСТОМ ВЕНОЗНОЙ ТРОМБОЭМБОЛИИ СЧИТАЮТ
1) время свертывания
2) фибриноген
3) КФК
4) D-димеры (+)
Для диагностики венозной тромбоэмболии (ВТЭ), включая тромбоз глубоких вен и тромбоэмболию легочной артерии, наиболее важным лабораторным тестом считается определение уровня D-димеров. Этот тест высокочувствителен к наличию фибринового сгустка, который образуется и разрушается в организме. Повышенный уровень D-димеров может свидетельствовать о наличии активного тромбообразования и фибринолиза. Однако его низкая специфичность требует подтверждения другими методами (например, УЗИ или КТ).D-димеры особенно полезны в диагностическом алгоритме при низкой или средней клинической вероятности ВТЭ: при нормальном уровне D-димеров можно исключить диагноз без дополнительных исследований. Остальные тесты, указанные в вопросе — фибриноген, КФК, время свертывания — не являются специфичными для ВТЭ и не используются как основные диагностические инструменты.
| Тест | Цель | Специфичность для ВТЭ | Применение в диагностике ВТЭ |
|---|---|---|---|
| D-димеры | Выявление продуктов деградации фибрина | Низкая | Высокая чувствительность, используется для исключения ВТЭ |
| Фибриноген | Оценка уровня фибриногена в плазме | Низкая | Не специфичен, может быть повышен при воспалении |
| КФК (креатинфосфокиназа) | Диагностика мышечного повреждения | Отсутствует | Не используется для диагностики ВТЭ |
| Время свертывания | Общая оценка коагуляции | Низкая | Неинформативно для ВТЭ |

