ОСНОВНЫМ ПОКАЗАТЕЛЕМ ОСТРОГО РЕСПИРАТОРНОГО ДИСТРЕСС-СИНДРОМА ЯВЛЯЕТСЯ
1) картина затемнения на рентгенограмме легких
2) выраженная одышка
3) артериальная гипокапния
4) респираторный индекс (+)
Основным диагностическим критерием острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС) является снижение респираторного индекса (PaO₂/FiO₂), который отражает степень гипоксемии. Именно он используется в клинической практике и в критериях Берлинской классификации для определения тяжести ОРДС. Остальные признаки могут сопровождать заболевание, но не являются специфичными и основополагающими для постановки диагноза.Респираторный индекс менее 300 мм рт.ст. указывает на наличие ОРДС, а чем ниже значение, тем тяжелее форма синдрома. Этот показатель помогает врачам быстро оценить дыхательную функцию и определить необходимость интенсивной терапии, включая ИВЛ или ЭКМО.
| Показатель | Норма | ОРДС лёгкой степени | ОРДС средней степени | ОРДС тяжёлой степени |
|---|---|---|---|---|
| Респираторный индекс (PaO₂/FiO₂) | > 400 мм рт.ст. | 200–300 мм рт.ст. | 100–200 мм рт.ст. | < 100 мм рт.ст. |
| Насыщение O₂ при комнатном воздухе | > 95% | 90–95% | 85–90% | < 85% |
| Необходимость в кислородотерапии | Нет | Иногда | Часто | Обязательна |
| Вероятность перевода в реанимацию | Низкая | Средняя | Высокая | Очень высокая |

