ОСНОВНЫМ ПРИЗНАКОМ КОМАТОЗНОГО СОСТОЯНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
1) нарушение гемодинамики
2) угнетение сознания (+)
3) угнетение периферической нервной системы
4) угнетение дыхания
Кома — это тяжёлое патологическое состояние, при котором происходит глубокое угнетение функций центральной нервной системы. Основным проявлением коматозного состояния является утрата сознания, при которой человек не реагирует на внешние раздражители, включая болевые, и не способен к контакту. Это угнетение сознания может иметь различную степень глубины, вплоть до полной арефлексии и отсутствия спонтанного дыхания при сохранённой сердечной деятельности на начальных этапах.Нарушения дыхания и гемодинамики, а также угнетение периферической нервной системы — это вторичные признаки, которые могут сопровождать кому, но не являются первичными критериями постановки диагноза. Именно отсутствие сознания, его полное угнетение, отличает кому от других состояний, таких как сопор или оглушённость.
| Стадия угнетения сознания | Характеристика | Ответ на боль | Речь | Спонтанные движения |
|---|---|---|---|---|
| Оглушение | Снижение бодрствования, заторможенность | Сохраняется | Замедленная, вялая | Сохраняются |
| Сопор | Глубокая заторможенность, реакция только на сильные раздражители | Слабо выражена | Нет | Редкие |
| Кома I степени | Нет сознания, сохранены роговичные и зрачковые рефлексы | Выражена двигательная реакция | Нет | Редкие |
| Кома II степени | Глубокая кома, угнетены рефлексы, возможны судороги | Слабая или отсутствует | Нет | Нет |
| Кома III степени | Полное отсутствие сознания и рефлексов | Нет | Нет | Нет |

