ОСНОВНЫМИ МЕДИАТОРАМИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ТИПА БОЛИ ЯВЛЯЮТСЯ
1) норадреналин и адреналин
2) субстанция Р и брадикинины
3) простагландины (+)
4) ацетилхолины
Простагландины играют ключевую роль в формировании воспалительной боли. Они синтезируются из арахидоновой кислоты под действием фермента циклооксигеназы (ЦОГ) и усиливают чувствительность ноцицепторов (болевых рецепторов) к другим медиаторам, таким как брадикинин и гистамин. Это приводит к гипералгезии — повышенной чувствительности к боли, особенно в зоне воспаления.
В отличие от других веществ, указанных в списке, простагландины не инициируют боль напрямую, но значительно усиливают болевую реакцию в присутствии воспаления. Именно поэтому они являются мишенью для нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен, которые блокируют ЦОГ и уменьшают выработку простагландинов.
| Медиатор | Тип боли | Механизм действия | Роль при воспалении |
|---|---|---|---|
| Простагландины | Воспалительная | Повышают чувствительность ноцицепторов | Усиливают болевой ответ |
| Субстанция Р | Нейрогенная | Передача болевых сигналов | Участвует в воспалении, но не основной медиатор |
| Брадикинин | Острая/воспалительная | Стимулирует ноцицепторы | Активен в начале воспаления |
| Норадреналин и адреналин | Нейропатическая/стрессовая | Сужение сосудов, усиление передачи импульсов | Не являются медиаторами воспаления |
| Ацетилхолин | Нейрональная | Возбуждение холинергических рецепторов | Не участвует в воспалительной боли |

