computer-smartphone-mobile-apple-ipad-technology

Острое повреждение почек преренального генеза развивается при

ОСТРОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ ПОЧЕК ПРЕРЕНАЛЬНОГО ГЕНЕЗА РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ
1) тромбоэмболии легочной артерии (+)
2) лечении цитостатиками лимфопролиферативных процессов
3) геморагической лихорадке с почечным синдромом
4) обструкции мочевыводящих путей

Острое повреждение почек (ОПП) преренального генеза возникает вследствие снижения почечного кровотока, без структурных нарушений ткани почек. Это состояние обратимо при своевременном восстановлении перфузии. Примером является тромбоэмболия легочной артерии, которая вызывает резкое падение сердечного выброса и, как следствие, снижение перфузии почек. Это и делает правильным первый вариант ответа.В других случаях, как при лечении цитостатиками, геморрагической лихорадке или обструкции мочевыводящих путей, повреждение почек происходит по другим механизмам: токсическому, инфекционному или постренальному, соответственно.

Тип ОПП Механизм Примеры Реверсивность
Преренальное Снижение почечной перфузии Шок, кровопотеря, сердечная недостаточность, тромбоэмболия ЛА Да, при восстановлении кровотока
Ренальное Прямое повреждение ткани почек Нефротоксины, ишемия, гломерулонефрит Частично, в зависимости от степени поражения
Постренальное Обструкция мочевыводящих путей Камни, опухоли, гиперплазия простаты Да, при устранении блока