ОСТРЫЙ КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ
1) одну из клинических форм ишемической болезни сердца
2) совокупность реакций организма, возникающих при развитии ишемической болезни сердца, сопровождающихся подъёмом сегмента ST
3) любую группу клинических признаков или симптомов, позволяющих подозревать инфаркт миокарда или нестабильную стенокардию (+)
4) признаки, характерные для обострения стабильной стенокардии

Острый коронарный синдром (ОКС) — это не окончательный диагноз, а скорее собирательный клинический термин, который используется при первом контакте с пациентом с подозрением на ишемическую природу боли в груди. Он включает как инфаркт миокарда с подъёмом или без подъёма сегмента ST, так и нестабильную стенокардию. Это помогает быстро определить необходимость экстренных диагностических и лечебных мероприятий ещё до уточнения диагноза.Такой подход важен, потому что клинические проявления у пациентов могут быть схожими, но требуют различных подходов к лечению. Поэтому правильный ответ — 3) любую группу клинических признаков или симптомов, позволяющих подозревать инфаркт миокарда или нестабильную стенокардию.

Форма ОКС	Клинические проявления	ЭКГ-признаки	Биохимические маркеры	Тактика лечения
Нестабильная стенокардия	Боль в груди в покое, усиливающаяся	Без подъёма ST, могут быть отрицательные зубцы T	Норма	Антиангинальная и антиагрегантная терапия, наблюдение
Инфаркт миокарда без подъёма ST (NSTEMI)	Сильная, продолжительная боль	Без подъёма ST, могут быть депрессии ST	Повышены (тропонин, КФК-МВ)	Антитромботическая терапия, возможна коронарография
Инфаркт миокарда с подъёмом ST (STEMI)	Резкая, длительная боль, часто с вегетативными проявлениями	Подъём ST, позднее – патологический Q	Резко повышены	Немедленная реперфузия (тромболизис или ЧКВ)