ОСТРЫЙ РАСПРОСТРАНЁННЫЙ ПЕРИТОНИТ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ РАЗВИТИЕМ ДЕГИДРАТАЦИИ
1) гипертонической и нормального КЩС
2) и выраженного метаболического ацидоза
3) гипотонической и метаболического алкалоза
4) изотонической и выраженного метаболического ацидоза (+)

При остром распространённом перитоните организм теряет значительное количество жидкости и электролитов через экссудат, рвоту и парез кишечника, что ведёт к изотонической дегидратации — потери воды и солей происходят одновременно, без существенного изменения осмолярности плазмы. Кроме того, на фоне тканевой гипоперфузии и гипоксии развивается выраженный метаболический ацидоз из-за накопления молочной кислоты и других продуктов анаэробного метаболизма.

Тип дегидратации	Причины	Клинические проявления	Связь с кислотно-щелочным состоянием
Изотоническая	Острый перитонит, кровопотери, ожоги	Сухость кожи, снижение давления, олигурия	Часто сочетается с метаболическим ацидозом
Гипертоническая	Обезвоживание при лихорадке, полиурии	Сильная жажда, возбуждение, гипернатриемия	Без выраженного сдвига КЩС, возможен алкалоз
Гипотоническая	Потеря солей (рвота, пот), приём диуретиков	Слабость, гипонатриемия, судороги	Может приводить к метаболическому алкалозу