ОТНОСИТЕЛЬНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ЭПИДУРАЛЬНОЙ АНЕСТЕЗИИ ЯВЛЯЕТСЯ
1) септический шок
2) отказ пациента
3) психоз (+)
4) массивная кровопотеря
Психоз относится к относительным противопоказаниям для проведения эпидуральной анестезии, так как при выраженных психических расстройствах пациент может неадекватно воспринимать происходящее, не сотрудничать с медицинским персоналом, что делает процедуру потенциально небезопасной. В отличие от абсолютных противопоказаний, таких как септический шок, отказ пациента или массивная кровопотеря, при которых проведение эпидуральной анестезии строго недопустимо, при психозе возможна индивидуальная оценка состояния и обсуждение альтернативных методов обезболивания.
| Тип противопоказания | Примеры | Возможность проведения анестезии |
|---|---|---|
| Абсолютные | Септический шок, отказ пациента, коагулопатия, инфекция в месте инъекции | Строго противопоказано |
| Относительные | Психоз, гиповолемия (контролируемая), неврологические заболевания | Возможна при соблюдении условий и оценке рисков |
| Оценочные | Сколиоз, предшествующие операции на позвоночнике | Требуется консультация и индивидуальный подход |
| Пациент-связанные | Нежелание или страх пациента, тревожные расстройства | Часто можно преодолеть разъяснением и седацией |

