ОТОТОКСИЧЕСКИМ ЭФФЕКТОМ ОБЛАДАЕТ ДИУРЕТИК
1) фуросемид (+)
2) индапамид
3) спиронолактон
4) маннитол

Фуросемид является мощным петлевым диуретиком, который оказывает токсическое воздействие на слуховой аппарат, что приводит к ототоксичности. Он может повреждать внутреннее ухо, вызывая потерю слуха, особенно при высоких дозах или длительном применении. Это связано с его влиянием на почки и сосудистую систему, что, в свою очередь, влияет на баланс жидкости в организме и может привести к нарушениям слуха.

Для понимания токсичности фуросемида важно знать, что ототоксичность чаще всего проявляется при использовании лекарственного средства в высоких дозах или у пациентов с уже существующими нарушениями функции почек. Другие диуретики, такие как индапамид, спиронолактон и маннитол, не обладают таким выраженным ототоксическим эффектом.

Диуретик	Механизм действия	Ототоксичность
Фуросемид	Петлевой диуретик, блокирует натрий-калий-хлорный транспортер в петле Генле	Да
Индапамид	Тиазидоподобный диуретик, действует на дистальные канальцы почек	Нет
Спиронолактон	Калийсберегающий диуретик, антагонист альдостерона	Нет
Маннитол	Осмотический диуретик, используется для снижения внутричерепного давления	Нет