ПАРИЕТАЛЬНАЯ ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ
1) нарушении перфузии тканей
2) поражении дыхательного центра
3) нарушении герметичности плевральных полостей (+)
4) поражении спинного мозга
Паритетальная дыхательная недостаточность возникает, когда нарушается герметичность плевральных полостей. Это состояние приводит к тому, что легкие не могут полностью расправляться при вдохе из-за попадания воздуха или жидкости в плевральную щель, что нарушает отрицательное давление, необходимое для вдоха. Такая ситуация наблюдается, например, при пневмотораксе или плевральном выпоте. В результате уменьшается объем вентилируемых альвеол, что снижает эффективность газообмена.В отличие от центральной дыхательной недостаточности, обусловленной нарушениями в дыхательном центре или в проводящих путях (например, поражение спинного мозга), паритетальная форма связана именно с механическими или анатомическими нарушениями стенки грудной клетки или плевры. Это важно учитывать при диагностике и выборе метода лечения — зачастую требуется дренирование плевральной полости или иные хирургические вмешательства.
| Форма дыхательной недостаточности | Причина | Механизм | Примеры |
|---|---|---|---|
| Паренхиматозная | Повреждение легочной ткани | Нарушение диффузии газов | Пневмония, отек легких |
| Циркуляторная | Нарушение кровообращения | Недостаточная доставка кислорода | Кардиогенный шок, тромбоэмболия |
| Центральная | Поражение дыхательного центра | Снижение дыхательного усилия | Опухоли мозга, наркотическая депрессия |
| Нервно-мышечная | Нарушение иннервации дыхательных мышц | Слабость дыхательной мускулатуры | Ботулизм, миастения |
| Паритетальная | Нарушение целостности грудной стенки или плевры | Нарушение механики дыхания | Пневмоторакс, плеврит |

