computer-smartphone-mobile-apple-ipad-technology

Переливание свежезамороженной плазмы при массивной кровопотере направлено на

ПЕРЕЛИВАНИЕ СВЕЖЕЗАМОРОЖЕННОЙ ПЛАЗМЫ ПРИ МАССИВНОЙ КРОВОПОТЕРЕ НАПРАВЛЕНО НА
1) восстановление коагуляционного потенциала крови (+)
2) восстановление объёма циркулирующей крови
3) восстановление КОД плазмы
4) коррекцию гипопротеинемии

При массивной кровопотере организм теряет не только форменные элементы крови, но и плазменные факторы, особенно факторы свертывания. Свежезамороженная плазма используется в первую очередь для восполнения именно коагуляционного потенциала крови, поскольку она содержит полноценный набор факторов свертывания. Это позволяет предотвратить или скорректировать коагулопатию, которая часто развивается при значительной кровопотере или после массивных переливаний эритроцитов без замещения факторов свертывания.

Объём циркулирующей крови может быть временно восполнен кристаллоидными и коллоидными растворами, а для коррекции гипопротеинемии используются альбумин или другие белковые препараты. Однако только плазма способна адекватно восполнить дефицит факторов свертывания, что и делает её применение при массивной кровопотере приоритетным в плане коррекции гемостаза.

Компонент Состав Основное показание Комментарий
Свежезамороженная плазма Факторы свертывания, альбумины, глобулины Коагулопатии, массивная кровопотеря Нельзя использовать как единственный источник ОЦК
Эритроцитарная масса Эритроциты Анемия, гипоксия Не содержит факторов свертывания
Альбумин Белок альбумин Гипопротеинемия, гиповолемия Не влияет на коагуляцию
Кристаллоидные растворы Соли, глюкоза Быстрое восполнение ОЦК Не обладают коагуляционными свойствами
Коллоидные растворы Гидроксиэтилкрахмалы, желатины Восполнение ОЦК Могут влиять на свертывание неблагоприятно