ПЕРИОПЕРАЦИОННЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ НЕЛЕЧЕННОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ЯВЛЯЕТСЯ
1) тяжёлая послеоперационная гипотензия
2) выраженная реакция АД на интубацию трахеи (+)
3) интраоперационная гипокалиемия
4) замедление выхода из анестезии

У пациентов с нелеченной артериальной гипертензией сосуды и барорецепторы теряют способность к адекватному ответу на стрессовые воздействия, особенно на индукцию и интубацию. В результате, при введении в наркоз и раздражении дыхательных путей может наблюдаться выраженная реакция со стороны сердечно-сосудистой системы — резкое повышение артериального давления и тахикардия. Это значительно увеличивает риск инсульта, инфаркта и других кардиоваскулярных осложнений в периоперационном периоде.

Именно поэтому у таких пациентов особенно важно проводить премедикацию и обеспечить стабильную анестезию без резких колебаний давления. Остальные варианты не являются характерными осложнениями нелеченной гипертензии, а могут быть связаны с другими причинами, такими как электролитные нарушения или особенности метаболизма анестетиков.

Осложнение	Связь с АГ	Механизм	Клиническое значение
Реакция АД на интубацию	Да	Повышенная чувствительность симпатической системы	Риск гипертонического криза, инфаркта
Послеоперационная гипотензия	Нет	Чаще связана с передозировкой анестетиков	Может потребовать инотропной поддержки
Интраоперационная гипокалиемия	Нет	Электролитные сдвиги (например, диуретики)	Нарушения ритма, мышечная слабость
Замедление выхода из анестезии	Нет	Метаболические особенности, пожилой возраст	Требует наблюдения в ПИТ