ПОД НЕВРОГЕННОЙ БОЛЬЮ ПОНИМАЮТ БОЛЬ, ВОЗНИКАЮЩУЮ ПРИ
1) при дисфункции периферической нервной системы и/или ЦНС (+)
2) раздражении поверхностных тканевых рецепторов
3) раздражении глубоких тканевых рецепторов
4) повреждении системных рецепторов
Неврогенная боль возникает вследствие повреждения или дисфункции нервной системы — как центральной (головной и спинной мозг), так и периферической (нервы вне ЦНС). Она не связана с активацией обычных болевых рецепторов, как при травмах или воспалении, а обусловлена аномальной активностью самих нейронов или их проводящих путей. Это объясняет такие проявления, как жгучая, стреляющая или электрическая боль, даже в отсутствие внешнего раздражителя.
Такая боль может сопровождать заболевания, как диабетическая полинейропатия, рассеянный склероз, постинсультный синдром, травмы спинного мозга и другие состояния, поражающие нервные структуры. Эффективное лечение требует точного распознавания причины и часто включает препараты, влияющие на работу нервной ткани (например, антиконвульсанты или антидепрессанты).
| Тип боли | Механизм возникновения | Примеры состояний | Характер боли |
|---|---|---|---|
| Неврогенная | Повреждение или дисфункция нервной системы | Постгерпетическая невралгия, диабетическая нейропатия | Жгучая, стреляющая, токоподобная |
| Ноцицептивная | Активация болевых рецепторов в тканях | Травмы, артрит, ожоги | Тупая, ноющая, пульсирующая |
| Психогенная | Психологические факторы без органической причины | Депрессия, тревожные расстройства | Разнообразная, часто трудно описываемая |
| Идиопатическая | Неясный механизм, нет установленной причины | Фибромиалгия | Рассеянная, постоянная |

