ПОКАЗАНИЯМИ К ПРИМЕНЕНИЮ ПОЛОЖИТЕЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ КОНЦА ВЫДОХА ПРИ ОСТРОМ РЕСПИРАТОРНОМ ДИСТРЕС-СИНДРОМЕ ЛЕГКИХ СЧИТАЮТ
1) трахеопищеводный свищ
2) диффузное поражение легких по данным КТ (+)
3) рефрактерную артериальную гипотензию
4) жизнеугрожающие аритмии
Ответ:
2) диффузное поражение легких по данным КТ (+)
Объяснение:
Положительное давление конца выдоха (PEEP) является важным компонентом лечения при остром респираторном дистресс-синдроме (ОРДС), особенно если по данным КТ выявляется диффузное поражение легочной ткани. Это помогает предотвратить спадение альвеол и улучшить газообмен. Остальные варианты, такие как трахеопищеводный свищ, гипотензия и аритмии, являются скорее противопоказаниями или требуют другого подхода в лечении.
| Показания к применению PEEP | Механизм действия | Результат |
|---|---|---|
| Диффузное поражение легких по данным КТ | Предотвращает спадение альвеол, стабилизирует дыхательные пути | Улучшение газообмена, снижение гипоксемии |
| ОРДС средней и тяжелой степени | Поддерживает уровень давления в легких | Снижение нагрузки на дыхательную мускулатуру |
| Риск ателектаза | Поддерживает объемы легких | С |

