ПОКАЗАТЕЛЕМ К ПЕРЕВОДУ ПАЦИЕНТА НА ИСКУССТВЕННУЮ ВЕНТИЛЯЦИЮ ЛЁГКИХ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ
1) патологический ритм дыхания
2) снижение РаО2 до 65 мм. рт. ст.
3) повышение РаСО2 более 60 мм рт. ст.
4) одышка (+)
Одышка сама по себе не является абсолютным показанием к переводу пациента на искусственную вентиляцию лёгких (ИВЛ). Она может быть симптомом респираторной недостаточности, но не всегда требует ИВЛ, особенно если газообмен остаётся стабильным. В то время как такие показатели, как гипоксемия (РаО2 < 65 мм рт. ст.) или гиперкапния (РаСО2 > 60 мм рт. ст.), а также патологический ритм дыхания свидетельствуют о тяжёлых нарушениях вентиляции и требуют немедленной респираторной поддержки, включая ИВЛ.
| Критерий | Описание | Показание к ИВЛ |
|---|---|---|
| Патологический ритм дыхания | Агонизирующее, периодическое, судорожное дыхание | Да |
| РаО2 < 65 мм рт. ст. | Снижение парциального давления кислорода в артериальной крови | Да |
| РаСО2 > 60 мм рт. ст. | Нарастание углекислого газа в артериальной крови | Да |
| Одышка | Субъективное ощущение нехватки воздуха | Нет (зависит от клиники и газообмена) |
| Угнетение сознания | Кома, сопор, отсутствие глотания и кашлевого рефлекса | Да |
| Усталость дыхательных мышц | Объективная неспособность поддерживать дыхание | Да |