ПОСЛЕДСТВИЕМ ГИПЕРКАЛЬЦИЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ
1) активная потеря воды организмом
2) повышение проницаемости клеточной мембраны для ионов
3) повышение нервно-мышечной возбудимости (+)
4) снижение нервно-мышечной возбудимости
Повышенная концентрация кальция в крови (гиперкальциемия) может приводить к изменению электрических свойств клеточной мембраны, особенно в нейронах и мышечных клетках. Это проявляется снижением порога деполяризации, то есть клетки становятся более чувствительными к раздражению. В результате нервно-мышечная возбудимость повышается — появляется склонность к судорогам, мышечным подергиваниям или спонтанной активности.Важно учитывать, что при тяжелой гиперкальциемии возбуждение может сменяться парадоксальной слабостью из-за нарушения синаптической передачи. Но на начальных стадиях и при умеренном повышении кальция именно повышение возбудимости — наиболее частое последствие.
| Состояние | Влияние на нервно-мышечную возбудимость | Симптомы | Причины |
|---|---|---|---|
| Гиперкальциемия | Повышена | Мышечные подергивания, судороги | Гиперпаратиреоз, остеолиз, избыток витамина D |
| Гипокальциемия | Резко повышена | Судороги, тетания, парестезии | Дефицит витамина D, гипопаратиреоз |
| Норма кальция | Физиологическая | Отсутствие патологической симптоматики | Поддержание баланса кальция и ПТГ |
| Критическая гиперкальциемия | Снижение после гипервозбудимости | Слабость, аритмии, спутанность сознания | Опухоли, миелома, саркоидоз |

