ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ ГЛИКЕМИИ ВЫШЕ 33,3 ММОЛЬ/Л В СОЧЕТАНИИ С ОСМОЛЯРНОСТЬЮ СЫВОРОТКИ КРОВИ БОЛЕЕ 320 мОсм/кг УКАЗЫВАЕТ НА РАЗВИТИЕ
1) тяжелого диабетического кетоацидоза
2) гипергликемического гиперосмолярного статуса (+)
3) острой почечной недостаточности
4) средне-тяжелого диабетического кетоацидоза
Повышение уровня гликемии выше 33,3 ммоль/л в сочетании с осмолярностью сыворотки крови более 320 мОсм/кг указывает на развитие гипергликемического гиперосмолярного статуса. Это состояние характеризуется выраженной гипергликемией и нарушением водно-электролитного баланса, что приводит к повышению осмолярности крови. В отличие от диабетического кетоацидоза, при гипергликемическом гиперосмолярном статусе отсутствуют значительные кетонемия и ацидоз. Такое состояние требует немедленного вмешательства для предотвращения тяжелых осложнений, таких как обезвоживание и нарушения функций органов.
В связи с вышеописанным, в лечении и диагностике данного состояния важна корректировка уровня сахара в крови, восполнение жидкости и нормализация электролитного баланса.
| Параметр | Нормальные значения | Гипергликемический гиперосмолярный статус | Диабетический кетоацидоз |
|---|---|---|---|
| Гликемия (ммоль/л) | 4-6 | Более 33,3 | Более 13,9 |
| Осмолярность сыворотки (мОсм/кг) | 275-295 | Более 320 | Не критична |
| Кетоны в моче/крови | Отсутствуют | Отсутствуют | Присутствуют |
| pH крови | 7,35-7,45 | Нормальный | Менее 7,3 (ацидоз) |

