ПРЕДНАГРУЗКА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1) количеством эритроцитов
2) объёмом циркулирующей крови и тонусом вен (+)
3) уровнем АД
4) тонусом артериол
Преднагрузка — это степень растяжения сердечной мышцы в конце диастолы, перед сокращением. Она напрямую зависит от количества крови, поступающей в сердце, а значит — от объёма циркулирующей крови и венозного возврата. Тонус вен тоже играет ключевую роль: если вены расслаблены, они вмещают больше крови, снижая венозный возврат и преднагрузку, и наоборот.
Уровень артериального давления и тонус артериол влияют в основном на постнагрузку — сопротивление, с которым сердце сталкивается при изгнании крови. А количество эритроцитов влияет на вязкость крови и кислородную ёмкость, но не напрямую на преднагрузку.
Параметр | Влияние на преднагрузку | Механизм |
---|---|---|
Объём циркулирующей крови | ↑ (увеличивает) | Увеличивает венозный возврат к сердцу |
Тонус вен | ↑ при сужении, ↓ при расширении | Определяет объём крови, возвращающийся к сердцу |
Уровень АД | Практически не влияет | Связан больше с постнагрузкой |
Тонус артериол | Не влияет напрямую | Определяет сопротивление при изгнании крови |
Количество эритроцитов | Не влияет напрямую | Влияет на вязкость крови и транспорт кислорода |