computer-smartphone-mobile-apple-ipad-technology

Препаратом выбора для лечения фибрилляции желудочков выступает

ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ФИБРИЛЛЯЦИИ ЖЕЛУДОЧКОВ ВЫСТУПАЕТ
1) эпинефрин
2) лидокаин
3) амиодарон (+)
4) норэпинефрин

Амиодарон считается препаратом выбора при лечении фибрилляции желудочков, особенно в случаях, когда дефибрилляция и введение эпинефрина не дали эффекта. Он обладает выраженными антиаритмическими свойствами, влияя на калиевые каналы, что стабилизирует мембрану кардиомиоцитов и способствует прекращению жизнеугрожающей аритмии.Лидокаин и эпинефрин могут использоваться в определённых ситуациях, однако их эффективность ниже, особенно в устойчивых к лечению формах фибрилляции. Норэпинефрин не используется при данной аритмии, так как его основное действие — вазоконстрикция и увеличение давления, а не купирование аритмий.

Препарат Класс Механизм действия Показания Применение при ФЖ
Амиодарон III класс Блокирует калиевые каналы, замедляет реполяризацию ФЖ, ЖТ, ФП Да (препарат выбора)
Лидокаин Ib класс Блокирует натриевые каналы ЖТ, ФЖ (второстепенно) Да (резервный)
Эпинефрин Адреномиметик Стимуляция α и β-рецепторов Асистолия, ПЭА, анафилаксия Да (до или с амиодароном)
Норэпинефрин Адреномиметик Преимущественно α-стимуляция Шок, гипотония Нет