ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ПРИ КАРДИОГЕННОМ ШОКЕ С ЦЕЛЬЮ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
1) тримеперидин
2) морфин (+)
3) кеторолак
4) метамизол натрия

При кардиогенном шоке основная задача врача — купировать сильную боль, снизить тревожность и уменьшить потребление кислорода миокардом. Морфин является препаратом выбора, поскольку обладает выраженным анальгезирующим, седативным эффектом и дополнительно снижает венозный возврат за счёт вазодилатации, что уменьшает нагрузку на сердце. Это особенно важно при ишемическом поражении миокарда, когда сердечная мышца страдает от недостатка кислорода.Использование других анальгетиков, таких как кеторолак или метамизол, нецелесообразно в данной ситуации, так как они не оказывают нужного сосудорасширяющего и седативного действия, а тримеперидин уступает морфину по эффективности и распространённости применения при острых коронарных синдромах.

Препарат	Класс	Анальгезия	Седативный эффект	Влияние на гемодинамику	Применение при кардиогенном шоке
Морфин	Опиоидный анальгетик	Выраженное	Есть	Снижает преднагрузку, расширяет сосуды	Да (препарат выбора)
Тримеперидин	Опиоидный анальгетик	Умеренное	Есть	Минимальное	Реже используется
Кеторолак	НПВС	Умеренное	Нет	Нет влияния	Не применяется
Метамизол натрия	Анальгетик-антипиретик	Среднее	Нет	Не влияет	Не применяется