ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ПРИ ПРОВЕДЕНИИ МЕР ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ЦЕРЕБРАЛЬНОГО АНГИОСПАЗМА ЯВЛЯЕТСЯ
1) верапамил
2) лекардипин
3) амлодипин
4) нимодипин (+)

При профилактике церебрального ангиоспазма наибольшую эффективность демонстрирует нимодипин. Это селективный блокатор кальциевых каналов, обладающий высокой липофильностью, что позволяет ему проникать через гематоэнцефалический барьер и накапливаться в тканях головного мозга. Его сосудорасширяющее действие преимущественно направлено на церебральные артерии, что делает его препаратом выбора при угрозе вазоспазма, особенно после субарахноидального кровоизлияния.Нимодипин улучшает мозговое кровообращение и снижает риск ишемических повреждений, не оказывая значительного влияния на системное артериальное давление в терапевтических дозах. Это делает его особенно ценным в неврологической практике, где важно сохранить перфузию мозга без ухудшения общей гемодинамики.

Препарат	Класс	Основное применение	Специфика действия	Примечания
Нимодипин	Блокатор кальциевых каналов (дигидропиридин)	Профилактика церебрального вазоспазма	Селективное действие на мозговые сосуды	Проникает через ГЭБ, используется после САК
Верапамил	Блокатор кальциевых каналов (фенилалкиламин)	Аритмии, стенокардия	Сильное кардиодепрессивное действие	Не применяется при церебральном спазме
Лекардипин	Блокатор кальциевых каналов (дигидропиридин)	Артериальная гипертензия	Сосудорасширяющее действие	Не селективен для мозговых сосудов
Амлодипин	Блокатор кальциевых каналов (дигидропиридин)	Артериальная гипертензия, стенокардия	Длительное действие, системный эффект	Не применяется для профилактики вазоспазма