ПРИ ДВУСТОРОННЕМ ПРОТЕЗИРОВАНИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА С ТОЧНОСТЬЮ ДИАГНОСТИРОВАТЬ ЭМБОЛИЮ ЛЁГОЧНОЙ АРТЕРИИ ПОЗВОЛЯЕТ
1) температура тела
2) сатурация крови
3) артериальное давление
4) давление в лёгочной артерии (+)
Наиболее точным методом диагностики тромбоэмболии лёгочной артерии (ТЭЛА) при двустороннем эндопротезировании тазобедренных суставов является измерение давления в лёгочной артерии. Этот параметр напрямую отражает гемодинамические изменения, связанные с закупоркой лёгочной артерии, позволяя выявить ТЭЛА даже при неспецифичной клинической картине. Остальные показатели (температура, сатурация, АД) могут меняться при других состояниях и не обладают специфичностью для ТЭЛА.Давление в лёгочной артерии обычно измеряется инвазивно — с помощью катетера Свана-Ганца. Этот метод позволяет зафиксировать повышение давления, что свидетельствует о препятствии в сосудистом русле лёгких, характерном для эмболии.
| Показатель | Нормальное значение | Изменения при ТЭЛА | Диагностическая ценность |
|---|---|---|---|
| Температура тела | 36,5–37,5 °C | Обычно в норме или слегка повышена | Низкая |
| Сатурация крови (SpO₂) | 95–100% | Может снижаться | Средняя |
| Артериальное давление | 120/80 мм рт. ст. | Снижение при массивной ТЭЛА | Низкая |
| Давление в лёгочной артерии | 15–30/8–15 мм рт. ст. | Значительное повышение | Высокая |
| Частота дыхания | 12–20 в мин. | Повышается | Низкая |
| D-димер | <500 нг/мл | Повышен | Высокая (при отрицательном значении исключает ТЭЛА) |

