computer-smartphone-mobile-apple-ipad-technology

При фибрилляции желудочков адреналин

ПРИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ЖЕЛУДОЧКОВ АДРЕНАЛИН
1) следует ввести после 3 разряда дефибриллятора (+)
2) противопоказан
3) следует ввести через 3 минуты от начала сердечно-лёгочной реанимации
4) следует ввести сразу после регистрации ЭКГ

При фибрилляции желудочков основное лечение — это немедленная дефибрилляция. Однако, если после трёх разрядов сохраняется фибрилляция, необходимо дополнительно использовать адреналин. Его введение после третьего разряда повышает вероятность успешной дефибрилляции за счёт вазоконстрикторного эффекта, усиливающего коронарный и мозговой кровоток во время сердечно-лёгочной реанимации. Преждевременное или несвоевременное применение адреналина может быть менее эффективно или даже небезопасно.

Стадия реанимации Основное действие Препараты Комментарии
Начало СЛР Компрессии грудной клетки, вентиляция Обеспечить проходимость дыхательных путей
1-й разряд дефибрилляции Разряд 200–360 Дж Сразу после подключения дефибриллятора
После 3-го неэффективного разряда Продолжение СЛР Адреналин 1 мг Каждые 3–5 минут, пока сохраняется асистолия/фибрилляция
Рассмотрение амеодарона После 3-го разряда Амиодарон 300 мг Дополнительно к адреналину
Ретроспектива Поиск обратимых причин Гипоксия, гиповолемия, тромбоз и др.