computer-smartphone-mobile-apple-ipad-technology

При гиперкалиемии во время анестезиологического пособия противопоказано применение

ПРИ ГИПЕРКАЛИЕМИИ ВО ВРЕМЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ПОСОБИЯ ПРОТИВОПОКАЗАНО ПРИМЕНЕНИЕ
1) натрия оксибутирата
2) антидеполяризующих миорелаксантов
3) деполяризующих миорелаксантов (+)
4) тиопентала натрия

При гиперкалиемии применение деполяризующих миорелаксантов, таких как сукцинилхолин, противопоказано, так как они вызывают дополнительный выход калия из клеток в плазму. Это может привести к опасной для жизни аритмии или остановке сердца из-за дальнейшего повышения уровня калия в крови. Особенно рискованно это у пациентов с ожогами, полиомиелитом, травмами, нефропатией или другими состояниями, сопровождающимися изменением проницаемости клеточной мембраны.Антидеполяризующие миорелаксанты, наоборот, не вызывают повышения уровня калия и считаются безопасными при гиперкалиемии. Остальные препараты в перечне — натрия оксибутират и тиопентал натрия — не влияют на уровень калия в значительной степени и не имеют прямого противопоказания при гиперкалиемии.

Препарат Класс Влияние на уровень калия Допустимость при гиперкалиемии
Сукцинилхолин Деполяризующий миорелаксант Увеличивает Противопоказан
Рокуроний Антидеполяризующий миорелаксант Не влияет Разрешён
Векуроний Антидеполяризующий миорелаксант Не влияет Разрешён
Натрия оксибутират Снотворное/анестетик Минимальное влияние Разрешён
Тиопентал натрия Барбитурат (анестетик) Минимальное влияние Разрешён