computer-smartphone-mobile-apple-ipad-technology

При избыточном приеме жидкости на фоне повышенной продукции антидиуретического гормона возникает

ПРИ ИЗБЫТОЧНОМ ПРИЕМЕ ЖИДКОСТИ НА ФОНЕ ПОВЫШЕННОЙ ПРОДУКЦИИ АНТИДИУРЕТИЧЕСКОГО ГОРМОНА ВОЗНИКАЕТ
1) гипоосмолярная дегидратация
2) изоосмолярная дегидратация
3) гиперосмолярная гипергидратация
4) изоосмолярная гипергидратация (+)

Избыточный приём жидкости при повышенном уровне антидиуретического гормона (АДГ) приводит к задержке воды в организме без соответствующего увеличения количества электролитов, в частности натрия. Это вызывает увеличение объёма внеклеточной жидкости, но при этом её осмолярность остаётся практически неизменной — за счёт равномерного распределения воды. Таким образом, развивается изоосмолярная гипергидратация. Такая ситуация характерна, например, для синдрома неадекватной секреции АДГ (SIADH), когда организм сохраняет воду, несмотря на отсутствие необходимости.

Тип водно-электролитного нарушения Содержание воды Содержание натрия Осмолярность плазмы Примеры состояний
Гипоосмолярная дегидратация Снижена Сильно снижена Низкая Потеря соли (например, при гипоальдостеронизме)
Изоосмолярная дегидратация Снижена Пропорционально снижена Нормальная Острая кровопотеря, ожоги
Гиперосмолярная дегидратация Сильно снижена Умеренно снижена Высокая Обезвоживание при лихорадке, диабете
Изоосмолярная гипергидратация Повышена Пропорционально повышена Нормальная Синдром неадекватной секреции АДГ (SIADH), чрезмерное внутривенное вливание изотоников
Гипоосмолярная гипергидратация Повышена Снижена Низкая Почечная недостаточность, психогенная полидипсия
Гиперосмолярная гипергидратация Повышена Резко повышена Высокая Редко встречается, может быть при приёме гипертонических растворов

Таким образом, в данном случае правильный ответ — изоосмолярная гипергидратация, поскольку избыток воды сохраняется в организме без изменения осмолярности за счёт действия АДГ.