ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГИПЕРГЛИКЕМИЧЕСКОЙ КЕТОАЦИДОТИЧЕСКОЙ КОМЫ ПРИ ДИАБЕТЕ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ РАСТВОРЫ
1) изотонические электролитные (+)
2) гипотонические электролитные
3) глюкозы 5% или фруктозы 5%
4) гипертонические электролитные

При гипергликемической кетоацидотической коме важно стабилизировать водно-электролитный баланс, который часто нарушается из-за обезвоживания и потери электролитов. Изотонические электролитные растворы, такие как раствор хлорида натрия 0,9%, помогают восстанавливать нормальный объем циркулирующей крови, поддерживают нормальное артериальное давление и предотвращают осложнения, связанные с гипонатриемией или гипокалиемией. Применение гипотонических или гипертонических растворов может вызвать дополнительные осложнения, а растворы глюкозы не являются первостепенными при начальном лечении кетоацидоза, поскольку они могут усугубить гипергликемию. Поэтому выбор изотонических растворов является оптимальным на этапе первичной терапии.

Тип раствора	Цель	Использование
Изотонический электролитный	Восстановление объема крови и коррекция электролитных нарушений	Основной выбор при гипергликемической кетоацидотической коме
Гипотонический электролитный	Коррекция гиперосмолярности	Не рекомендуется, может вызвать гипонатриемию
Глюкоза 5%	Поддержание уровня глюкозы	Используется позже для коррекции гипогликемии
Гипертонический электролитный	Коррекция гипонатриемии при отеке мозга	Не используется в начале лечения, может привести к перегрузке организма