ПРИ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ДЕГИДРАТАЦИИ ДЕФИЦИТ ВОДЫ В ОРГАНИЗМЕ СОСТАВЛЯЕТ ДО (В ПРОЦЕНТАХ)
1) 8
2) 7
3) 5
4) 6 (+)
Лёгкая дегидратация соответствует потере воды до 6 % массы тела (правильный ответ — вариант 4). В этот период обычно отмечаются жажда, сухость во рту, умеренное снижение диуреза и лёгкая слабость; пульс и артериальное давление, как правило, без выраженных изменений. Основная тактика — раннее и достаточное пероральное восполнение жидкости с электролитами (оральные регидратационные растворы небольшими частыми глотками), контроль диуреза и веса, а также поиск и коррекция причины потерь (жара, физнагрузка, лихорадка, диарея).
Ориентиры самоконтроля: светлая моча не реже 4–6 раз в сутки, отсутствие прогрессирующей жажды и головокружения. Если симптомы усиливаются, появляются тахикардия, постуральная гипотензия, спутанность сознания или рвота, мешающая пить, — это признаки более тяжёлой дегидратации и повод для очной оценки и, возможно, внутривенной регидратации.
| Степень | Дефицит воды, % массы | Ключевые признаки | Рекомендованный подход | Примерный объём восполнения* |
|---|---|---|---|---|
| Лёгкая | до 6 % | Жажда, сухость во рту, умеренно тёмная моча, лёгкая слабость | Пероральная регидратация (ОРС), дробное питьё, коррекция причин | 30–50 мл/кг в течение 4–6 ч |
| Средняя | ~6–9 % | Сухая кожа/язык, тахикардия, ортостатические симптомы, сниженный диурез | ОРС при возможности; при неукротимой рвоте/рисках — в/в регидратация | 60–90 мл/кг за 4–6 ч (или в/в по схеме) |
| Тяжёлая | ≥10 % | Гипотензия, нитевидный пульс, холодные конечности, спутанность | Немедленная в/в регидратация, мониторинг электролитов, госпитализация | 20 мл/кг болюсы кристаллоидов с повторной оценкой |
| Тип раствора | — | ОРС: натрий 75 ммоль/л, глюкоза 75 ммоль/л | Аптечные ОРС или домашние аналоги (с осторожностью) | В/в: изотонические кристаллоиды (0,9 % NaCl, растворы Рингера) |
| Контроль | — | Диурез, масса тела, ЧСС/АД, симптоматика | Коррекция скорости восполнения по клинике | Лабораторный контроль электролитов при средн./тяж. степенях |
*Объёмы примерные и зависят от возраста, сопутствующих состояний и клинической динамики; у детей и пожилых — особенно осторожно.

