ПРИ МИАСТЕНИЧЕСКОМ КРИЗЕ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ПРИМЕНЯЮТ
1) антидеполяризующие релаксанты
2) деполяризующие релаксанты
3) дыхательные аналептики
4) плазмаферез (+)
Миастенический кризис в послеоперационный период может возникнуть из-за нарушения передачи нервных импульсов в мышцах, что может привести к угрожающему состоянию с угнетением дыхания и нарушением функции мышц. В таких случаях наиболее эффективным лечением является плазмаферез, который помогает удалить из крови антитела, блокирующие передачу нервных импульсов, и таким образом облегчить состояние пациента.
Применение антидеполяризующих или деполяризующих релаксантов может только усугубить состояние, так как они воздействуют на нервно-мышечную передачу и могут способствовать параличу дыхательной мускулатуры. Дыхательные аналептики могут помочь поддержать дыхание, но не решат основную причину кризиса, тогда как плазмаферез оказывает прямое воздействие на устранение токсических антител.
| Метод лечения | Показания | Эффективность |
|---|---|---|
| Плазмаферез | Миастенический кризис | Высокая |
| Антидеполяризующие релаксанты | Операции | Низкая при миастении |
| Деполяризующие релаксанты | Обезболивание при операциях | Низкая при миастении |
| Дыхательные аналептики | Поддержка дыхания | Умеренная |

