ПРИ МИАСТЕНИИ ПРОТИВОПОКАЗАН
1) неостигмина метилсульфат
2) кетамин
3) суксаметония йодид (+)
4) атропин

Миастения — это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором антитела нарушают передачу нервных импульсов к мышцам, что приводит к мышечной слабости. При миастении важно избегать препаратов, которые могут ухудшить передачу нервных импульсов или вызывать паралич. Суксаметония йодид, миорелаксант, вызывает блокаду нервно-мышечной передачи и может усугубить симптомы миастении, что делает его противопоказанным. В отличие от этого, другие препараты, такие как неостигмин метилсульфат и атропин, могут быть использованы при контроле симптомов миастении, так как они действуют по другим механизмам. Кетамин также не имеет таких ограничений, несмотря на свои свойства.

Таблица препаратов и их воздействия на миастению:

Препарат	Действие при миастении	Противопоказания
Неостигмин метилсульфат	Улучшает нервно-мышечную передачу	Нет
Кетамин	Обезболивающее, анестезирующее средство	Нет
Суксаметония йодид	Миорелаксант, может вызвать паралич	Да
Атропин	Противопоказан при блокаде холинергической передачи	Нет