ПРИ НАЛИЧИИ ИНГАЛЯЦИОННОЙ ТРАВМЫ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ (ИВЛ) В ОСНОВЕ ВЫБОРА РЕЖИМА И ПАРАМЕТРОВ ВЕНТИЛЯЦИИ ДОЛЖНА ЛЕЖАТЬ КОНЦЕПЦИЯ БЕЗОПАСНОЙ ИВЛ С FIO2 <
1) 0,9-1,0
2) 0,7-0,8
3) 0,5-0,6 (+)
4) 0,8-0,9
При наличии ингаляционной травмы при проведении искусственной вентиляции легких (ИВЛ) важным аспектом является выбор безопасного режима вентиляции, чтобы избежать дальнейшего повреждения легочной ткани. Это включает оптимизацию параметров вентиляции, минимизируя риск гипоксии и баротравмы. Для таких случаев предпочтительна концепция безопасной ИВЛ с FiO2 в пределах 0,5–0,6, что позволяет снизить вероятность повреждения легких из-за избыточной концентрации кислорода.В таблице ниже приведены различные параметры ИВЛ, которые могут использоваться при ингаляционной травме и их эффекты.
| FiO2 (концентрация кислорода) | Риски и рекомендации | Примечания |
|---|---|---|
| 0,9–1,0 | Высокий риск гипоксии и баротравмы | Не рекомендуется при ингаляционной травме, возможен оксидативный стресс |
| 0,8–0,9 | Риск травмирования легких, но с возможностью временного применения | Может использоваться в экстренных ситуациях, но не долгосрочно |
| 0,7–0,8 | Умеренная степень риска, требуется мониторинг | Применяется при стабильном состоянии пациента |
| 0,5–0,6 | Минимальный риск травмирования легких и оксидативного стресса | Идеальная концентрация при ингаляционной травме для безопасности легких |

