ПРИ ОСТАНОВКЕ СЕРДЦА АДРЕНАЛИН НЕОБХОДИМО ВВОДИТЬ В ДОЗЕ
1) 10 мг каждые 3-5 мин
2) 1 мг каждые 3-5 мин (+)
3) 0,06 мг/кг каждые 3-5 мин
4) 0,5 мг каждые 3-5 мин
При остановке сердца адреналин используется как один из ключевых препаратов для восстановления сердечной деятельности. Согласно международным рекомендациям (например, ACLS от Американской кардиологической ассоциации), стандартная доза адреналина при проведении сердечно-легочной реанимации (СЛР) составляет **1 мг внутривенно или внутрикостно каждые 3–5 минут** до восстановления спонтанного кровообращения. Такая доза позволяет достичь нужного вазоконстрикторного эффекта, увеличивая перфузию жизненно важных органов, прежде всего головного мозга и сердца.Повышение дозы (например, 10 мг) может привести к избыточной стимуляции β-адренорецепторов и ухудшению прогноза, а снижение дозы (например, 0,5 мг или 0,06 мг/кг) — к недостаточному эффекту. Поэтому 1 мг является оптимальной дозой, проверенной клинически и рекомендованной международными протоколами.
Препарат | Доза | Путь введения | Интервал введения | Цель применения |
---|---|---|---|---|
Адреналин | 1 мг | В/в или внутрикостно | Каждые 3–5 мин | Увеличение коронарной и мозговой перфузии |
Амидарон | 300 мг (первая доза), затем 150 мг | В/в болюс | После 3-й и 5-й дефибрилляции | Подавление устойчивых желудочковых аритмий |
Лидокаин (альтернатива амидарону) | 1–1,5 мг/кг | В/в | Повтор через 5–10 мин (при необходимости) | Антиаритмическое действие |
Атропин (при асистолии, ЧСС < 60) | 1 мг | В/в | Каждые 3–5 мин, макс. 3 мг | Блокада парасимпатической стимуляции |