computer-smartphone-mobile-apple-ipad-technology

При острой левожелудочковой недостаточности не вводят

ПРИ ОСТРОЙ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НЕ ВВОДЯТ
1) периферические вазодилататоры
2) мочегонные
3) морфин
4) вазопрессоры (+)

При острой левожелудочковой недостаточности крайне важно разгрузить сердце и уменьшить застой крови в малом круге кровообращения. Для этого применяют периферические вазодилататоры, мочегонные препараты и морфин — они снижают преднагрузку и постнагрузку, уменьшая давление в легочных сосудах и облегчая дыхание. Напротив, вазопрессоры повышают сосудистый тонус и артериальное давление, что увеличивает нагрузку на левый желудочек и может усугубить отек легких, поэтому их введение противопоказано в данной ситуации.Ниже представлена таблица по основным группам препаратов, применяемых при острой сердечной недостаточности:

Группа препаратов Примеры Эффект Показания Противопоказания
Периферические вазодилататоры Нитроглицерин, Нитропруссид натрия Снижение преднагрузки и постнагрузки Острая левожелудочковая недостаточность, отек легких Гипотензия
Мочегонные Фуросемид, Торсемид Выведение жидкости, снижение давления в легочных капиллярах Отек легких, гиперволемия Выраженная гиповолемия, гипотензия
Опioиды Морфин Уменьшение тревожности, снижение венозного возврата Отек легких, выраженная одышка Дыхательная недостаточность без гипоксической природы
Вазопрессоры Норадреналин, Адреналин Повышение артериального давления Кардиогенный шок с выраженной гипотензией Отек легких при левожелудочковой недостаточности без гипотонии