ПРИ ОСТРОМ ОТРАВЛЕНИИ ПАРАЦЕТАМОЛОМ РАЗВИВАЕТСЯ
1) гемолиз
2) повышение щелочной фосфатазы плазмы (+)
3) анурия
4) тромбоцитопения

При передозировке парацетамола первично страдает печень, поскольку токсические метаболиты накапливаются в гепатоцитах и вызывают их повреждение. Это приводит к цитолизу и нарушению работы печёночных ферментов. Повышение уровня щелочной фосфатазы является характерным лабораторным признаком поражения печени в острой фазе интоксикации. Другие перечисленные нарушения менее типичны и не являются ведущими проявлениями отравления данным препаратом.

Этап отравления парацетамолом	Время от приёма	Клинические проявления	Лабораторные изменения
Начальная фаза	0–24 часа	Тошнота, рвота, слабость	Часто без значимых изменений
Гепатотоксическая фаза	24–72 часа	Боль в правом подреберье, желтуха	Повышение АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, билирубина
Печёночная недостаточность	3–5 сутки	Коагулопатия, энцефалопатия	Резкое повышение ферментов, гипогликемия, удлинение ПВ
Восстановление или исход	5–14 сутки	Улучшение состояния при своевременном лечении или развитие печёночной комы	Нормализация показателей при благоприятном исходе