ПРИ ОТРАВЛЕНИИ СОЛЯНОЙ КИСЛОТОЙ ПРИ ПОПАДАНИИ В РЕСПИРАТОРНЫЙ ТРАКТ ВЕДУЩЕЙ ФОРМОЙ НАРУШЕНИЯ ДЫХАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
1) легочная
2) аспирационно-обтурационная (+)
3) нарушение транспортной функции крови по кислороду
4) неврогенная
При вдыхании соляной кислоты происходит химический ожог слизистой оболочки дыхательных путей. Это вызывает отек, гиперсекрецию и образование слизи, а также может привести к обтурации бронхов и мелких дыхательных путей. Именно поэтому наиболее характерной формой нарушения дыхания при таком отравлении является аспирационно-обтурационная — дыхательные пути частично или полностью блокируются, нарушая прохождение воздуха.Кроме того, агрессивное воздействие кислоты может вызывать спазм бронхов, а в тяжелых случаях – развитие химического пневмонита и отека легких. Однако первичное и наиболее опасное — это именно механическое препятствие воздушному потоку из-за аспирации кислоты и реакции тканей дыхательных путей.
| Тип дыхательной недостаточности | Причина | Механизм | Примеры состояний |
|---|---|---|---|
| Аспирационно-обтурационная | Обструкция дыхательных путей | Механическое перекрытие воздуха | Отек, спазм, инородные тела, химические ожоги |
| Легочная | Повреждение альвеол и ткани легких | Нарушение газообмена | Пневмония, отек легких |
| Гемическая | Нарушение транспорта кислорода кровью | Изменение структуры гемоглобина | Отравление угарным газом, метгемоглобинемия |
| Неврогенная | Повреждение нервных центров | Нарушение регуляции дыхания | Черепно-мозговая травма, инсульт |

