ПРИ ОТСУТСТВИИ ВОССТАНОВЛЕНИЯ СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПОСЛЕ ПЕРВОГО БОЛЮСНОГО ВВЕДЕНИЯ ЖИРОВОЙ ЭМУЛЬСИИ ПО ПРОТОКОЛУ ЛИПИДНОГО СПАСЕНИЯ, ПОВТОРНЫЙ БОЛЮС ПРОВОДЯТ ЧЕРЕЗ (В МИНУТАХ)
1) 5 (+)
2) 10
3) 15
4) 30
Повторное болюсное введение жировой эмульсии через 5 минут оправдано при отсутствии эффекта от первой дозы, поскольку именно в этот период возможно максимальное использование липидной фазы для связывания оставшегося токсина. Это позволяет увеличить шанс восстановления сердечной деятельности при тяжелых формах кардиотоксичности, таких как передозировка местных анестетиков (например, бупивакаина).Жировая эмульсия действует как липидный шунт , связывая липофильные токсины и уменьшая их концентрацию в жизненно важных органах, особенно в сердце. Интервал в 5 минут между болюсами даёт возможность оценить эффект и, при необходимости, усилить терапию, не теряя драгоценного времени.
| Параметр | Значение | Примечание |
|---|---|---|
| Препарат | Жировая эмульсия 20% | Инертный липидный раствор |
| Начальный болюс | 1.5 мл/кг в/в струйно | В течение 1 минуты |
| Интервал между болюсами | 5 минут | При отсутствии эффекта |
| Максимальная доза | 12 мл/кг | Общая суммарная доза |
| Механизм действия | Липидный шунт | Связывает липофильные токсины |
| Основные показания | Токсичность местных анестетиков | Бупивакаин, лидокаин и др. |
| Путь введения | Внутривенно | Болюс + инфузия |

