ПРИ ПЕРЕЛИВАНИИ ЭРИТРОЦИТНОЙ МАССЫ В КОНТЕЙНЕР ДОПУСТИМО ДОБАВИТЬ
1) 10% раствор глюкозы
2) реополиглюкин
3) стерильный гипотонический раствор NaCl
4) стерильный изотонический раствор NaCl (+)

Допустимо добавлять только стерильный изотонический раствор хлорида натрия (0,9% NaCl) при переливании эритроцитной массы, так как он не вызывает повреждения клеточной мембраны эритроцитов и не изменяет осмотическое давление среды. Все остальные растворы (глюкоза, реополиглюкин, гипотонический NaCl) могут привести к гемолизу или агрегации клеток, что делает их небезопасными при прямом добавлении к эритроцитной массе.Организм чувствителен к осмотическим изменениям, и при нарушении ионного состава среды эритроциты могут разрушаться, высвобождая гемоглобин, что опасно в клинической практике. Изотонический раствор поддерживает стабильность эритроцитов во время трансфузии, не влияя на их форму и функцию.

Раствор	Осмолярность	Допустимость при переливании ЭМ	Причина
0,9% NaCl (изотонический)	308 мОсм/л	Допустим	Не нарушает мембрану эритроцитов
10% глюкоза	555 мОсм/л	Недопустим	Гиперосмолярность, риск гемолиза
Реополиглюкин	≈310 мОсм/л	Недопустим	Содержит декстраны, агрегация эритроцитов
Гипотонический NaCl (например, 0,45%)	≈154 мОсм/л	Недопустим	Гипоосмолярность, риск отека и гемолиза