computer-smartphone-mobile-apple-ipad-technology

При повороте пациента из положения на спине в положение на бок поглощение кислорода со стороны нижележащего лёгкого

ПРИ ПОВОРОТЕ ПАЦИЕНТА ИЗ ПОЛОЖЕНИЯ НА СПИНЕ В ПОЛОЖЕНИЕ НА БОК ПОГЛОЩЕНИЕ КИСЛОРОДА СО СТОРОНЫ НИЖЕЛЕЖАЩЕГО ЛЁГКОГО
1) слегка уменьшается
2) уменьшается на 15-30%
3) увеличивается на 15-30% (+)
4) не изменяется

При повороте пациента на бок нижележащее лёгкое оказывается в более благоприятном положении для перфузии (кровоснабжения) из-за действия силы тяжести. Это улучшает вентиляционно-перфузионное соотношение именно в этом лёгком. Несмотря на то, что вентиляция распределяется по лёгким менее равномерно, кровоток в нижележащем лёгком увеличивается, что и ведёт к росту общего поглощения кислорода примерно на 15–30%. Это физиологически важный механизм, который активно используется в респираторной терапии, особенно при односторонних поражениях лёгких.

Положение тела Влияние на вентиляцию Влияние на перфузию Соотношение вентиляция/перфузия Поглощение кислорода
Лёжа на спине Средняя вентиляция в задних отделах Максимальная перфузия в нижних зонах Может быть неравномерным Умеренное
Лёжа на боку (здоровая сторона внизу) Вентиляция немного снижена в нижележащем лёгком Перфузия увеличена в нижележащем лёгком Более оптимальное Увеличивается на 15–30%
Лёжа на боку (больная сторона внизу) Снижение вентиляции в нижележащем лёгком Перфузия максимальна в больном лёгком Нарушено Снижается
Сидя Хорошая вентиляция в верхних долях Лучшее распределение перфузии в базальных отделах Улучшено Оптимально при двухсторонней патологии