ПРИЧИНОЙ ГИПООСМОЛЯЛЬНОЙ ГИПОГИДРАТАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
1) неукротимая рвота
2) питье морской воды в условиях дефицита жидкости
3) парентеральное введение гипертонических растворов при сниженном ОЦК
4) гиперальдостеронизм (+)

Гипоосмолярная гипогидратация возникает в результате снижения концентрации растворённых веществ в плазме крови на фоне потери жидкости или её неправильного перераспределения. При гиперальдостеронизме происходит избыточная реабсорбция натрия в почках и, как следствие, задержка воды, но при этом возможна относительная потеря осмотически активных веществ, особенно при компенсаторной гиперволемии, что и приводит к гипоосмолярному состоянию.Важно понимать, что гиперальдостеронизм может сопровождаться нарушением баланса электролитов и воды: калий активно теряется, а натрий и вода удерживаются, что может способствовать разбавлению внеклеточной жидкости, снижая её осмолярность и вызывая гипоосмолярную гипогидратацию, несмотря на общий избыток жидкости.

Тип водно-электролитного расстройства	Осмолярность плазмы	Объём внеклеточной жидкости (ВЦЖ)	Возможные причины
Изоосмолярная гипогидратация	Нормальная	Снижен	Кровопотеря, ожоги, плазмопотери
Гиперосмолярная гипогидратация	Повышена	Снижен	Потеря воды без электролитов (жар, гипервентиляция, диабет)
Гипоосмолярная гипогидратация	Понижена	Снижен	Гиперальдостеронизм, диуретики, почечные потери соли
Изоосмолярная гипергидратация	Нормальная	Повышен	Парентеральное введение изотонических растворов
Гипоосмолярная гипергидратация	Понижена	Повышен	Синдром неадекватной секреции АДГ, почечная недостаточность