ПРИЧИНОЙ ГИПОВОЛЕМИЧЕСКОЙ ГИПОНАТРИЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ
1) недостаточность коры надпочечников (+)
2) гипотериоз
3) застойная сердечная недостаточность
4) цирроз печени

Гиповолемическая гипонатриемия возникает при одновременной потере натрия и воды, при этом потери натрия преобладают, что снижает осмолярность плазмы. Недостаточность коры надпочечников приводит к дефициту альдостерона, гормона, который регулирует реабсорбцию натрия в почках. При его нехватке организм теряет натрий, а вместе с ним и воду, что вызывает гиповолемию и гипонатриемию. Это делает недостаточность коры надпочечников классическим примером гиповолемической гипонатриемии.Остальные состояния (гипотиреоз, цирроз, сердечная недостаточность) сопровождаются преимущественно нормо- или гиперволемической гипонатриемией, так как активируются механизмы задержки воды при относительно нормальном или увеличенном объёме жидкости в организме.

Тип гипонатриемии	Объём жидкости	Основные причины	Механизм
Гиповолемическая	Снижен	Недостаточность коры надпочечников, рвота, диарея, диуретики	Потеря натрия и воды, натрий теряется больше
Эуволемическая	Нормальный	Синдром неадекватной секреции АДГ (СНАДГ), гипотиреоз	Задержка воды без заметной задержки натрия
Гиперволемическая	Повышен	Цирроз печени, застойная сердечная недостаточность, нефротический синдром	Задержка воды превышает задержку натрия