ПРИМЕНЕНИЕ АДРЕНАЛИНА ПРОТИВОПОКАЗАНО ПРИ ПРОВЕДЕНИИ АНЕСТЕЗИИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ
1) барбитуратов
2) галотана (+)
3) кетамина
4) пропофола

При использовании галотана в анестезии применение адреналина противопоказано из-за высокого риска развития желудочковых аритмий. Галотан сенсибилизирует миокард к катехоламинам, таким как адреналин, усиливая их аритмогенный эффект. Это может привести к опасным нарушениям сердечного ритма, вплоть до фибрилляции желудочков, особенно при превышении допустимой дозы адреналина. Поэтому сочетание галотана с адреналином требует особой осторожности или должно быть полностью исключено.Кроме того, галотан способен вызывать угнетение сердечной деятельности и снижение сократимости миокарда, что в комбинации с адреналином может усиливать гемодинамические нарушения. В отличие от галотана, другие указанные препараты (барбитураты, кетамин, пропофол) не обладают столь выраженным сенсибилизирующим эффектом на миокард, что делает их более безопасными в комбинации с адреналином.

Препарат	Класс	Влияние на сердце	Совместимость с адреналином
Галотан	Ингаляционный анестетик	Снижает сократимость, сенсибилизирует миокард	Противопоказано
Барбитураты	Внутривенные анестетики	Угнетают ЦНС, умеренное влияние на сердце	Допустимо
Кетамин	Диссоциативный анестетик	Повышает ЧСС и АД	Осторожно, но допустимо
Пропофол	Внутривенный анестетик	Снижает АД, угнетает сердечную деятельность	Допустимо