ПРИНЦИПОМ ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЁГКИХ, КОТОРЫЙ ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ ТЯЖЕЛОЙ РЕСТРИКЦИИ, ЯВЛЯЕТСЯ
1) соотношение вдоха к выдоху 1:2,5
2) положительное давление конца выдоха 4-5 см вод. ст.
3) дыхательный объем = 8-10 мл/кг
4) дыхательный объем не более 8 мл/кг (+)

При тяжёлой рестриктивной патологии лёгких (например, при фиброзах, отёке лёгких, ARDS) уменьшается растяжимость лёгочной ткани, что требует особого подхода к искусственной вентиляции. Основной задачей становится предотвращение баротравмы и volutrauma — повреждений лёгких от избыточного давления или объема. Поэтому применяется принцип вентиляции с малым дыхательным объёмом — не более 8 мл/кг массы тела, что снижает риск перерастяжения альвеол и улучшает газообмен без дополнительного повреждения.Также часто в таких ситуациях используются более высокие частоты дыхания, чтобы компенсировать минутную вентиляцию, и контролируется давление в дыхательных путях, включая использование PEEP (положительное давление в конце выдоха), но основополагающим именно при тяжёлой рестрикции остаётся ограничение дыхательного объема.

Параметр ИВЛ	Рекомендации при рестриктивных нарушениях	Цель
Дыхательный объём (VT)	≤ 8 мл/кг массы тела	Предотвращение баротравмы
Частота дыхания	12–30 в мин	Компенсация сниженного VT
Соотношение вдох:выдох	1:2 – 1:2,5	Обеспечение полного выдоха
PEEP (положительное давление в конце выдоха)	5–15 см вод. ст.	Профилактика спадения альвеол
Плато давление	< 30 см вод. ст.	Минимизация повреждений лёгких
FiO₂ (концентрация кислорода)	Минимально необходимая < 60%	Предотвращение токсичности O₂